(二十一)制订满意度监测指标并不断完善,定期开展患者和员工满意度监测,改善患者就医体验和员工 执业感受(2分)

【标准概述】满意度管理有助于改善患者就医体验和员工执业感受,促进员工或医患互动,以提升医院 社会效益。按照患者的服务流程以及社会对其要求满足程度的感受,设计与确定医院满意度测评指标体 系,实施社会评价活动。

标准序号 评审要点 评分方法 自评分 印证文件链接
 

21.1

建立社会满意度测评指标体系并开展社会评价 活动,确保社会评价结果的客观公正。 1.未建立社会满意度测评指标体系减1 分 。

2.未开展社会评价活动减0.5分。

三级医院评审条款21.1
 

21.2

有定期收集院内(包括员工与患者满意度)、院外 对医院服务意见和建议的相关制度与流程,且有 多种渠道。 1.未建立相关制度不得分。

2.无相关流程减0.5分。

3.未定期收集意见和建议减0.2分。 4.无多种渠道减0.1分。

三级医院评审条款21.2
 

21.3

主管部门对所收集的意见、建议和社会评价活动 结果进行分析、反馈,有持续改进措施并得到落 实 。 1.无分析报告不得分。

2.分析报告不完善减0.2分。

3.医院内部未公布减0.5分。

三级医院评审条款21.3