【标准概述】医院应按诊疗科目配备合格有资质的人员、适宜的设备设施和环境要求，遵守相关技术临床 应用的管理规范，依法开展医疗技术临床应用，并建立质量控制体系对医疗技术临床应用开展进行监测
| 标准序号 | 评审要点 | 评分方法 | 自评分 | 印证文件链接 |
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50.1 |
医疗技术临床应用需符合医疗机构执业许可证 相关诊疗科目， | 查看技术目录和医院诊疗执业许可证， 若存在超诊疗科目开展医疗技术不得 分 。 |
三级医院评审条款50.1 |
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| 50.2 | 对医疗技术临床应用应有相对应的人员资质、设 备设施和环境等要求。 | 1.无相关要求减0.5分。
2.不完善减0.2分。 |
三级医院评审条款50.1 |
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| 50.3 | 建立符合医院实际的技术操作规范。 | 1.无操作规范减0.5分。
2.不完善减0.2分。 |
三级医院评审条款50.1 |
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| 50.4 | 建立医疗技术临床应用的质量控制指标。 | 1.无质控指标减0.5分。
2.不完善减0.2分。 |
三级医院评审条款50.4 |
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50.5 |
定期对技术开展实施监控、总结分析并持续改 进 。 |
1.查阅工作记录，未开展相关监控工作 减0 .5分。
2.无总结分析减0.5分。 3.总结分析不完善减0.2分。 |
三级医院评审条款50.5 |