【标准概述】依据《医疗卫生机构医学装备管理办法》等法律法规，建立医学装备质量安全管理小组，设 立使用科室(或部门)专职或兼职人员，实施医学装备质量安全管理。
| 标准序号 | 评审要点 | 评分方法 | 自评分 | 印证文件链接 |
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166.1 |
医学装备部门建立由部门负责人、使用科室(部 门)和相关设备技术人员共同组成的质量安全管 理小组，管理全院医疗设备使用和安全管理。 | 1.未建立小组减0.5分。
2.科室医学装备管理资料不全减0.1分 3.无小组定期活动记录减0.2分。 4.记录有缺陷减0.1分。 |
三级医院评审条款166.1 |
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166.2 |
医学装备使用科室(或部门)设专职或兼职人员 管理科室医学装备，并接受基本技能培训。 |
1.未设专职或兼职人员减0.3分。 2.未接受培训减0.2分。
3.科室医学装备管理资料不全减0.1 分 。 |
三级医院评审条款166.2 |
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166.3 |
医学装备部门定期到科室巡视检查医学装备，分 析、评估医学装备管理、维修和报废等管理过程 中存在问题，有反馈记录和分析评估总结。 | 1.未定期巡视检查减0.3分。
2.无反馈记录减0.3分。 3.无分析评估总结减0.2分。 |
三级医院评审条款166.3 |