【标准概述】中医诊疗科室设置应符合《综合医院中医临床科室基本标准》等法规的要求，中医病区根据 医院实际，因地制宜，开展中医特色护理，提供具有中医特色的康复和健康指导等服务。
| 标准序号 | 评审要点 | 评分方法 | 自评分 | 印证文件链接 |
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136.1 |
根据国家法律法规和行业规范要求，建立中医科 工作制度、岗位职责及中医诊疗规范，并落实。 |
1.未建立相关制度不得分。
2.无岗位职责和诊疗规范，均不得分。 3.制度、职责落实不到位每一项减0.1 分 。 |
三级医院评审条款136.1 |
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136.2 |
落实中医药行业标准规范，有中医护理技术操作 规 程 。 | 1.无中医护理技术操作规程不得分。
2 .未落实中医药行业标准规范减0 .6 分 。 |
三级医院评审条款136.2 |
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| 136.3 | 护士长接受过系统中医药知识技能岗位培训。 | 护士长未接受中医药知识技能岗位培训 减0 .2分。 |
三级医院评审条款136.3 |
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136.4 |
以多种形式为患者提供具有中医特色的康复和 健康指导。 |
1.未提供中医特色康复和健康指导减 0 . 6分。
2 .健康教育形式单一 (仅一种)减0 .3 分 。 |
三级医院评审条款136.4 |