【标准概述】开展全员应急培训和演练，提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力。
| 标准序号 | 评审要点 | 评分方法 | 自评分 | 印证文件链接 |
| 176.1 | 开展全员应急培训和演练，提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力 | |||
| 176.1.1 | 医院制定有应急技能培训及考核计划。 | 1.未制定年度计划减0.3分。
2.计划内容不完整减0.1分。 |
三级医院评审条款176.1.1 |
|
| 176.1.2 | 定期对各级各类人员进行应急相关法律、法规、 预案及应急知识、技能和能力的培训，组织考核。 | 未按计划落实培训或考核减0.1分。 |
三级医院评审条款176.1.2 |
|
| 176.1.3 | 培训考核的内容涵盖了本地区、本院需要应对的 主要公共突发事件。 | 培训、考核内容不全面减0.1分。 |
三级医院评审条款176.1.3 |
|
| 176.1.4 | 各科室(部门)每年至少组织一次系统的应急演 练 。 | 抽查2-3个部门与科室：
1个部门未组织应急演练减0.1分 |
三级医院评审条款176.1.4 |
|
| 176.1.5 | 开展各类突发事件的总体预案和专项预案应急 演 练 。 | 未组织应急演练减0.1分。 |
三级医院评审条款176.1.5 |
|
| 176.1.6 | 主管部门对培训和演练中存在的问题有检查与 监 管 。 | 未进行检查减0.1分。 |
三级医院评审条款176.1.6 |
|
| 176.2 | 医院有停电事件的应急对策。 | |||
| 176.2.1 | 医院有停电的总体对策，主管部门及重点科室有 应急预案。 | 1.无对策及预案减0.2分。
2.应急预案不完善减0.1分。 |
三级医院评审条款176.2.1 |
|
|
176.2.2 |
明确应急供电的范围、实施应急供电的演练，确 保手术室、ICU等主要场所应急用电 | 未组织应急演练减0.1分。 |
三级医院评审条款176.2.2 |
|
|
176.2.3 |
供电部门24小时值班制，交接班记录完整。停 电及应急处理记录完整，记录时间精确到分，有 处理人员的签名。 | 1.未执行24小时值班减0.2分。 2.记录不完整、不准确减0.1分。 |
三级医院评审条款176.2.3 |
|
| 176.2.4 | 对本院配置的应急发电装置与线路要定期进行 检查维护和带负荷试验，并有记录。 | 未进行检查或带负荷试验减0.1分。 |
三级医院评审条款176.2.4 |
|
|
176.2.5 |
定期检查接地系统，对手术室、ICU、以及科室 大型设备、计算机网络系统等重要部门的接地有 常规维护记录。 | 1.未进行检查减0.1分
2.未进行重点科室常规维护减0.1分 |
三级医院评审条款176.2.5 |
|
| 176.2.6 | 主管部门定期检查与监管。 | 1.未进行定期检查减0.1分。
2.无检查与监管记录减0.1分。 |
三级医院评审条款176.2.6 |
|