【标准概述】依据《医疗卫生机构医学装备管理办法》《大型医用设备配置与使用管理办法(试行)》等 相关规定，建立完善本机构医学装备管理组织架构，配置专业人员，科学制订常规与大型医学装备配置方 案 。
| 标准序号 | 评审要点 | 评分方法 | 自评分 | 印证文件链接 |
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160.1 |
建立医学装备三级管理体系，成立医学装备委员 会，负责对医院医学装备发展规划、年度装备计 划、采购活动等重大事项进行评估、论证和咨询， 有记录。 | 1.管理体系不健全减0.2分。
2.无记录减0.1分。 3.记录不完善减0.1分。 |
三级医院评审条款160.1 |
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| 160.2 | 医学装备管理部门根据医院功能和任务需求，配 备专人管理和专业技术人员。 | 未配备专人管理和专业技术人员减0.1 分 。 |
三级医院评审条款160.2 |
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| 160.3 | 医疗器械使用科室设立兼职管理人员，负责医疗 器械日常管理工作。 | 未设立兼职管理人员减0.1分。 |
三级医院评审条款160.3 |
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160.4 |
有医院医学装备管理制度、工作流程和岗位职 责，并执行。 | 1.未建立制度不得分。
2.未建立相关工作流程减0.2分。 3.未建立岗位职责减0.1分。 |
三级医院评审条款160.4 |
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| 160.5 | 有常规与大型医学装备配置方案。 | 未制定相关方案减0.2分。 |
三级医院评审条款160.5 |
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160.6 |
有医学装备论证、决策、购置、验收、使用、保 养、维修、应用分析和更新、处置等相关制度与 工作流程，并执行。 | 1.未建立相关制度不得分。
2.未建立工作流程减0.2分。 3.未执行落实减0.1分。 |
三级医院评审条款160.6 |