(一百)开展日间化疗服务应当明确规定日间化疗服务适用范围,集中配置化疗药物,有安全管理制度及质 量保证措施(2分)

【标准概述】日间化疗服务是医院改善服务质量,提高医疗服务效率的新举措。应规范日间化疗,明确服 务项目,集中配置化疗药物,建立安全管理制度及质量评价指标,实施质控,持续改进日间化疗服务质量

标准序号 评审要点 评分方法 自评分 印证文件链接
100.1 医院明确日间化疗服务的适用范围。 现场查看有无日间化疗公示,无或不全 面减0.5分。
三级医院评审条款100.1
100.2 建立集中配置化疗药物安全管理制度。 1.未建立制度不得分。

2.不完善减0.5分。

三级医院评审条款100.2
100.3 集中配置化疗药物,确保安全操作。 1.未建立集中配置减0.5分

2.不完善减0.2分。

三级医院评审条款100.3
100.4 建立集中配置化疗药物质控标准。 1.未建立指标减0.5分。

2.不完善减0.2分。

三级医院评审条款100.4