(七十七)有急危重症患者”绿色通道”。建立院前急救、院内急诊与住院或转诊的连贯性医疗服务流程, 并定期进行评价和持续改进(2分)

【标准概述】急危重患者抢救是医院服务效能的重要体现,医院应建立急危重症救治流程并持续优化,确 保院前急救、院内急诊和住院或转诊的连贯性,建立全覆盖的医疗服务模式持续完善“绿色通道”,建立 量化考评指标,并定期评估持续改进。

标准序号 评审要点 评分方法 自评分 印证文件链接
 

77.1

 

医院建立急危重症患者绿色通道救治管理机制, 明确部门与科室责任。

1.无管理机制不得分。

2.机制不完善减0.5分。

3 .部门与科室责任落实不到位减0 .3 分 。

三级医院评审条款77.1
 

77.2

建立符合医院实际的相关工作规范、流程(院前 急救、院内急诊接诊、入院、手术、转诊等)以 及考评指标。 1.无规范或流程减1分。

2.流程不完善减0.5分。

3.无考评指标减0.5分。

三级医院评审条款77.2
 

77.3

 

建立多部门、科室协作机制,定期开展评估分析。

1.无协作机制减0.5分。

2.无定期评估分析减0.5分。

3.不完善减0.3分。

三级医院评审条款77.3
77.4 “绿色通道”管理体现持续改进。 无证实“绿色通道”管理持续改进案例 减0 . 3分。
三级医院评审条款77.4