三级医院评审条款133.4
标准序号 评审要点 评分方法
133.4 院、科两级定期(至少每季度)对防控制度与措  施的落实进行督查,针对问题进行整改,记录能 体现持续质量改进。 1.未定期开展督导减0.2分。

2.无持续改进减0.3分。

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