三级医院评审条款132.2
标准序号 评审要点 评分方法
132.2 针对多重耐药菌医院感染的各个环节,结合医院 实际,制定并落实多重耐药菌感染管理的制度和 防控措施,有院、科两级监督检查及改进。 1.未建立相应管理制度不得分。 2.未制定措施减0.3分。

3.无定期督查减0.2分。

4.未及时整改减0.3分。

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