三级医院评审条款127.5
标准序号 评审要点 评分方法
 

127.5

有院、科两级对医院感染管理制度落实情况的监 督检查,有感控考核制度并落实,定期召开专题 会议,对医院感染管理现状进行分析,对存在问 题有反馈及改进。 1.无院、科两级监管记录减0.2分。 2.未建立感控考核制度不得分。

3.制度未落实减0.2分。

4.未定期召开专题会议减0.2分。 5.无感控持续改进记录减0.3分。

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