三级医院评审条款120.1.2.2
标准序号 评审要点 评分方法
120.1.2.2 室内质控覆盖实验室全部检测项目及不同标本类型。室内质控重点项目包括临床化学、免疫学血液学和凝血试验的质量控制流程;血涂片评价和分类计数的质量控制流程;细菌、分枝杆菌和真菌检测的质量控制流程;尿液分析和临床显微镜检查的质量控制流程;采用质量控制鉴别病毒鉴定试验中的错误检验结果;病毒鉴定的实验室须保留相关记录;对未知标本进行血清学检测时,须同时进行已知滴度的血清阳性质控和阴性质控。 1.无室内质控减0.5分。

2.室内质控未覆盖所有检测项目及标本类型减0.05分。

3.无室内质控重点项目相关流程减0.5分。

4.室内质控重点项目相关流程不完整减0.5分。

5.无病毒鉴定记录减0.05分。

6.无血清学检测阳性和阴性质控减0.05分。

印证资料