三级医院评审条款113.10
标准序号 评审要点 评分方法
113.10 对高警示管理药品使用的相关人员进行规范培训,并遵循管理要求。有高警示管理药品的应急预案。主管部门及药学部门定期对高警示管理药品的使用与管理有检查与监管,至少每月1次。 有持续改进措施,高警示管理药品的管理与使用规范、措施落实到位,原始记录完整。 1.对相关人员未进行高警示管理药品使用管理的规范培训减0.05分。

2.无高警示管理药品的应急预案减0.05分。

3.主管部门及药学部门未定期对高警示管理药品的使用与管理有检查与监管(至少每月1次)减0.05分。

4.高警示管理药品管理不规范0.05分。

5.使用不规范减0.05分。

6.原始记录不完整减0.05分。

印证资料