| 标准序号 | 评审要点 | 评分方法 |
| 44.3 | 确定抗菌药物分级管理目录、医生抗菌药物处方 权限和医生会诊权限，并定期调整。有围手术期 预防性应用抗菌药物管理制度，全院各类手术及 围术期预防性应用抗菌药物管理措施落实到位， 重点关注I类切口手术的预防用药。 | 1.未确定抗菌药物分级管理目录、医生 抗菌药物处方权限和会诊权限，并定期 调整的， 一项减0.1分。
2.未建立围手术期预防性应用抗菌药 物管理制度不得分。 3.各类手术及围术期预防性应用抗菌 药物管理措施落实不到位，未关注I类 切口手术的预防用药，每一项减0.05 分 。 |