三级医院评审条款22.3
标准序号 评审要点 评分方法
22.3 主管部门每季度对科室医疗质量情况进行分析， 撰写分析报告，并以简报形式，在医院内部公布。 1.无分析报告不得分。

2.分析报告不完善减0.2分。

3.医院内部未公布减0.5分。
印证资料