三级医院评审条款12.3
标准序号 评审要点 评分方法
12.3 各相关管理委员会定期专题研究质量与安全工  作,有监督检查、分析总结,有改进措施,有记 录 。 1.无相关管理活动资料不得分。

2.未定期进行管理活动,缺一次减0.2 分 。

3.有关工作记录不完整或有缺陷减0.1 分 。

印证资料