| 标准序号 | 评审要点 | 评分方法 |
| 11.3.3 | 主管部门与职能部门能运用管理方法和工具，分 析监测相关数据和质量与安全问题，并将监测数 据与分析结果用于医院管理。 | 1.无相关分析监测资料减0.5分。
2.未定期分析、反馈减0.2分。 3.资料不完整或有缺陷减0.1分。 |
| 标准序号 | 评审要点 | 评分方法 |
| 11.3.3 | 主管部门与职能部门能运用管理方法和工具，分 析监测相关数据和质量与安全问题，并将监测数 据与分析结果用于医院管理。 | 1.无相关分析监测资料减0.5分。
2.未定期分析、反馈减0.2分。 3.资料不完整或有缺陷减0.1分。 |